直肠癌的分期
- 文章来源:济南中医肿瘤医院
- 责任编辑:admin 2011-09-25 15:36
直肠癌的分期,直肠癌的分期也有很多种分法,目前常用的是Dukes分期和国际TNM分期。
Dukes分期的改良方案:A期肿瘤局限于肠壁、A0肿瘤局限于黏膜层或原位癌、A1肿瘤侵及黏膜下层、A2肿瘤侵犯肌层
B期肿瘤穿透肠壁,侵入肠周脂肪结缔组织或邻近器官,无淋巴结转移,尚可切除者。
C期不论肿瘤局部浸润范围如何,已有淋巴侵犯者。
C1肿瘤附近淋巴结有转移、
C2肠系膜血管根部淋巴结有转移
D期远处脏器有转移如肝、肺、骨骼、脑等;远处淋巴结如锁骨上淋巴结转移;肠系膜血管根部淋巴结伴主动脉旁淋巴结有转移;腹膜腔广泛转移;冰冻盆腔。
TNM分期:
T原发肿瘤
T0临床上未发现肿瘤、Tis原位癌
T1癌肿局限于黏膜或黏膜下层,包括腺瘤癌变、T2癌肿侵犯肌层或浆膜层,但未超越肠壁、T3癌肿穿透肠壁累及邻近组织器官、T4癌肿穿透肠壁并侵入邻近器官形成瘘管者、T5T3或T4、局部侵犯已超出邻近组织或器官者、Tx局部浸润深度不详
N区域淋巴结、N0淋巴结无转移、N1淋巴结有转移、Nx淋巴结情况不详
M远处转移、M0无远处转移、M1有远处转移、Mx远处转移情况不详
直肠癌的临床病理分期是根据肿瘤局部浸润扩散范围、区域淋巴结转移情况以及有无远处脏器转移三项指标进行评估的结果,其意义在于为判断病情的发展、决定治疗方案以及估计预后提供依据。