肺癌的类型,济南中医肿瘤医院

   通过对肺癌患者的调查显示，通常只有极少部分的发病是由于支上呼吸道粘膜上皮，近年来，随着吸烟和各族条件要素的反应,社会各国尤其是轻工业兴旺国度，肺癌的犯病率和病死率均疾速下降，死于癌病的女性患者中肺癌已居首位。据相关数据统计得出，在女性癌肿病例中，肺癌犯病率急剧增加，居第一位。肺癌的散布状况右肺多于左肺，下叶多于上叶。来源于主支上呼吸道、肺泡支上呼吸道的肺癌称为地方型肺癌。来源于肺段支上呼吸道远侧的肺癌，坐落肺的四周位置者称为四周型肺癌。绝大少数肺癌来源于支上呼吸道粘膜上皮，但亦有多数癌肿来源于肺叶上皮或者支上呼吸道腺体。
    在临床上肺癌可以根据它的病理不同分为很多种表现形式，具体包括以下几种：
    1．鳞状上皮细胞癌
简称鳞癌。在各种类型的肺癌中鳞癌最为常见，约占50％。鳞癌大多起源于较大的支气管，常为中央型肺癌。鳞癌的分化程度高低不一，但一般生长较为缓慢。鳞癌的病程较长，较晚发生转移，且通常首先经淋巴道转移，到晚期才发生血行转移。手术切除率较高，对放射及化学疗法的敏感度不及未分化癌。
    2．末分化小细胞癌
    细胞形态类似燕麦穗粒，因而又称为燕麦细胞癌。末分化小细胞癌在各种类型的肺癌中约占20％。发病年龄较轻，多见于男性，多数病人有吸烟史。 般起源于较大支气管，大多为中央型肺癌。小细胞癌分化程度低，生长快，较早出现淋巴道转移和侵人血管经血行广泛转移到身体远处器官组织，因此在各类肺癌中，小细胞癌的预后最差。小细胞癌对放射治疗和(或)抗癌药物治疗敏感度高。
    3．腺癌
    腺癌大多起源于较小的支气管熟膜分泌熟液的上皮细胞，因此大多数腺癌位于肺的周围部分，呈球形肿块，靠近胸膜。女性病人较为多见，发病年龄亦较小。在各类肺癌中约占20％。腺癌与吸烟无密切关系，一部分病例癌肿发生在肺纤维短痕病变的基础上。腺癌在早期一般没有明显的临床症状，往往在胸部x线检查时发现。癌肿生长较缓慢，但有的病例较早即发生血行转移，较常在呈现脑转移症状后才发现肺部原发癌肿。
    4．细支气管肺泡癌
    它是腺癌的一种特殊类型，发病率较低。在各类肺癌个约占3％，女性较多见。癌肿常位于肺野周围部分，分化程度好，生长缓慢，此型肺癌与肺部炎症引致的癌瘟病变可能有密切关系。细文气管肺泡癌大多呈孤立或多个圆形结节，常累及胸膜，少数病例呈弥漫性浸润，遍及一个肺段、肺叶或双侧肺，形似肺炎或粟粒性结核。癌细胞沿细支气管肺泡管和肺泡壁生长，常分泌熟液，细文气管肺泡疡很少经淋巴或血行转移，但常侵累胸膜，产生胸水，或经气道广泛播散，引致呼吸功能衰竭。
    5．未分化大细胞癌
    此型肺癌不多见．约半数起源于较大文气管，癌肿体积较大，恶性度高，经淋巴道或血行转移发生较早，有时在发现脑转移后才被发现预后差。
    6．支气管腺瘤
    支气管腺瘤是起源于支气管融膜下豹液腺及腺管上皮细胞的一组原发性肺、支气管肿瘤。发病率较低，仅占2％左右。这一组肿瘤生长缓慢，肉眼观察边界清楚，但常侵蚀邻近组织，可发生远处转移。切除不彻底易局部复发，因此应列为低度恶性肿瘤。支气管腺瘤常发生于较大文气管，肿瘤血管丰富．发病年龄小，多见于女性。常见的临床症状为咳嗽、咯血和肿瘤阻塞支气管管腔引起的阻塞性肺气肿、肺不张或肺部感染。支气管腺瘤有下列数种类型：
    (1)支气管类癌 在支气管腺瘤中最为多见。起源于支气管教膜含有神经分泌颗粒的嗜银细胞。90％发生于大的支气管，属中央型肿瘤510％发生于小的支气管，届周围型肿瘤。类癌主要在支气管教膜下生长，突入支气管腔内则形成表面光滑含有丰富血管的息肉样肿块，易出血。有的病例肿瘤同时向支气管壁内外生长，在支气管腔内和肺内各形成肿块，临床上可产生咳嗽、咯血、支气管阻塞和副癌综合征等症状。支气管类癌一般生长缓慢，病程可长达5 8年，但部分病例特别是少数不典型类癌可转移到局部淋巴结或经血道发生远处转移。支气管类癌手术治疗的效果良好，术后5年生存率可达80％以上。
    (2)支气管囊性腺样癌 亦称圆柱形腺瘤，在支气管腺瘤中比较少见。起源于腺管或支气管教膜分泌腺。大多数发生在气管下段或近端主支气管。恶性程度较高，常侵蚀气管或支气管壁及其周围组织，可引致支气管腔阻塞，并可有淋巴结或远处转移。
    (3)粘液上皮样癌 在各型支气管腺瘤中员为少见。起源于肺叶支气管教膜分泌腺，常呈息肉样．表面粘膜完整，并分泌粘液。
    此外，少数肺癌可以在同一肿瘤的不同部位存在不同的组织学类型。较常见的是腺癌中有鳞癌组织，亦可在鳞癌中有腺癌组织或鳞癌与未分化小细胞癌并存。这一类肺癌称为混合型肺癌。还有为数更少的病例，在同侧肺或两侧肺内同时或先后呈现两个或多个原发性肺癌病灶，称为多发性原发性肺癌。这些癌灶组织学类型互不相同，或组织学类型虽同，但病灶的起源部位不同，病变范围亦各自独立存在。
    但是因为细胞类型及其类型中细胞分化程度、癌基因和抑癌基因等不同，细胞扩散的快慢和范围也不同，对它的治疗方法及治疗效呆也可因此而不同。如小细胞肺癌由于恶性程度高、转移早，以放疗为主，辅以化疗、手术等治疗。而其他各病理类型，则统称为非小细胞肺癌，常以手术治疗为主，辅以化疗、放疗等其他治疗。由此可见，肺癌的临床分期和细胞类型对治疗具有重要的指导意义。

什么是秦氏御医消瘤法？

历经百年传承,上百年临床诊疗经验,国家专利技术。

中国清代道光年间御医秦本煜(字本煜)老先生总结一生的治病经验，写成专著《秦氏秘笈六法纲要》。

包括：

1、秦氏利膈疗法治疗噎膈之范畴（食道癌、贲门癌、胃癌、结肠癌、直肠癌）；

2、秦氏疏通血瘀疗法治疗水臌、气鼓之范畴（肝癌、胰腺癌、）；

3、秦氏清淤保肺疗法治疗肺积或息贲之范畴（肺癌、纵隔肿瘤、胸膜肿瘤）；

4、秦氏软坚化淤疗法治疗乳岩范畴（乳腺癌）；

5、秦氏化湿解毒疗法治疗尿血、腰疼痼积之范畴（肾癌、子宫癌、宫颈癌、阴茎癌、阴唇癌、前列腺癌、膀胱癌、卵巢癌等）；

6、秦氏清营凉血疗法治疗石疽或者石痈范畴（骨癌骨肉瘤、软组织肉瘤、黑色素瘤、皮肤癌等）。这是秦本煜老先生毕生经验所撰著，每一个疗法都有详细的理、法、方、药描述，根据不同的类型，制定出了相应的对症疗法及配伍用药，储存了大量的实案病例，积累了大量宝贵的临床应验，一一阐述了每个疗法的特点、辨证方法及用药等重要细节。这位医界泰斗将《秦氏秘笈六法纲要》传给了后代，历代传人又多以自己的临床经验对《秦氏秘笈六法纲要》的理、法、方、药做了补充。到了现代，经其第八代传人秦旭东中医师为首的权威中医专家组总结，以秦本煜老先生的《秦氏秘笈六法纲要》《咽喉指掌》等为基础，结合现代医学检查及治疗手段，终达大成，命名为“秦氏御医消瘤疗法”。该疗法受到国家前卫生部长钱信忠的高度重视，经十几年的跟踪考察、走访、调研，以及大量病例的跟踪回访，确认该疗法卓有成效。该疗法严格秉承中医辨证施治的原则，以中医中药治疗为特色，结合现代医学先进检查及治疗手段，区分患者的不同症状，以人为本，辨证用药，调整阴阳，因人因地因时制宜，有效地为患者解除痛苦，大大延长了患者的生存时间，在肿瘤的治疗和康复方面取得了重大突破，并且大大降低了患者的诊疗费用。该疗法自问世以来，经过多年临床验证，几十年来治愈的肿瘤患者达数万例，深受患者好评，具有重要的学术价值，成为人类抗癌历史上的里程碑。