燥湿解毒疗法治疗前列腺癌效果显著

 

前列腺癌临床诊断
　　前列腺癌起始时常无临床症状,仅能在体检时直肠指诊发现前列腺结节.前列腺癌起始于前列腺外周带,容易摸到.尿潴留和血尿可能和同时伴有前列腺增生有关,癌引起排尿困难和血尿时常属晚期.临床上有相当数目前列腺癌是前列腺增生手术标本病理检查发现的,亦有很多病例因转移症状就医.

前列腺癌的诊断有三个要点:
①原发肿瘤;②淋巴结转移;③远处转移.
　　(一)原发肿瘤 直肠指诊发现前列腺结节,可通过tru-cut活组织检查,或经直肠franzen细针抽吸细胞学检查.经直肠前列腺超声扫描可了解肿物大小及范围,正常前列腺回声均匀,侵及包膜时界限不清.回声改变亦可由于炎症和结石所致,应予鉴别.CT、核磁共振(MR),亦可了解肿瘤的病变范围以及膀胱、精囊、淋巴结的病变.
(二)淋巴转移 前列腺癌最先侵犯的淋巴结是闭孔-髂内链,实际上在闭孔处的淋巴结一般不受侵犯.临床上常将髂内淋巴结称为闭孔淋巴结,位于髂外静脉内侧,沿髂内血管走行是最重要的应清除淋巴结.
淋巴结转移的诊断近年依靠CT及MR,但不能发现小病灶.淋巴造影可发现70%~90%的转移.但假阴性和假阳性较高,近年较少应用.最有价值的诊断的改良的淋巴结清除术,即切除髂内外血管与闭孔间的淋巴结,作为分期比较精确,可以避免既往清除髂血管,闭孔、盆壁、髂前淋巴结后所造成淋巴漏、淋巴肿、下肢肿等并发症,因为即使广泛的清扫并不能阻止已有的扩散.
(三)远处转移 静脉泌尿系造影发现输尿管梗阻时,说明肿瘤已侵犯精囊、膀胱颈和淋巴结,并有远处转移的可能.
骨转移常见,仅次于淋巴结.全身同位素扫描增强而平片正常应想到是转移.肺x线照相可发现肺转移,常为淋巴管扩散,结节状少见.
血清酸性磷酸酶升高与前列腺癌转移有关,但缺乏特异性.近年用放射免疫测定可提高其特异性.前列腺酸性磷酸酶单克隆抗体,前列腺抗原测定有待提高其特异性.C期前列腺癌20%~70%有酸性磷酸酶升高,有淋巴结转移亦升高,如果持续升高则肯定有骨转移.血清酸性磷酸酶,前列腺酸性磷酸酶升高者在手术后下降,是预后较好的象征.在包膜内的前列腺癌酸性磷酸酶由前列腺细胞分泌,经前列腺导管排泄,前列腺癌时,癌细胞产生的酸性磷酸酶无导管排出或导管被癌病变梗阻,酶吸收入血循环,以至酸性磷酸酶升高.
通过以上检查,前列腺癌即可分期,文献统计A期占10%~20%,B期25%,C期25%,D期35%,说明发现时半数以上已经不是局限的病变.临床分期常低于实际病变范围.

前列腺癌的病因病理
　　一 毒邪外侵;外界毒邪侵袭机体,基于下焦,局部气血运行不畅,郁积日久而成肿瘤.
二 正气虚弱,饮食内伤,或房事过度,肾气耗伤,正气不足,组织器官失于温养,内分泌功能失调,免疫功能低下,气郁血滞而生肿块.
三 饮食起居;饮食内伤,脾胃失于运化,气血化生不足,或痰湿内停,聚集下焦,或居处外环境影响,肾之气化失司,因而表现出排尿障碍及疼痛等症,房事过度损伤肾元,为本病之重要原因.

燥湿解毒疗法治疗前列腺癌
　　一、肾虚型:
　　【治法】肾阳虚者宜.
【方药】燥湿解毒疗法A号.
二、湿热型:
　　【治法】清热利湿,解毒通淋.
【方药】燥湿解毒疗法B号.
三、淤毒型:
　　【治法】清热解毒,活血化瘀.
【方药】燥湿解毒疗法C号.

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