睾丸癌疼痛怎么办

睾丸癌是临床最常见的男科恶性肿瘤疾病，睾丸癌症状有：一个或者是两个睾丸在大小或者是形状方面的改变。你可能有或者也没有睾丸疼痛。阴囊沉重感。在下背，腹部，或者腹股沟或者三个部分同时的压迫感，也有可能是疼痛。

大多数男性朋友在自我无意检查中就会发现睾丸疼痛。或者你的医生会在常规的体格检查中发现该病，因为其他问题也能导致类似睾丸癌症状，所以你的医生可能会给你安排检查来探明你是否患有其他疾病。这些检查包括抽血检查和睾丸的影像学检查比如超声或者CT或CAT扫描。这些检查也能帮助发现癌症是否转移到身体其他部位。
几乎所以的患者发现睾丸疼痛，睾丸癌症状时就开始治疗，都是通过手术摘除有癌症的睾丸。这种手术称作睾丸切除术。

 

癌痛的治疗方法：

癌性疼痛不同于一般的疼痛，引起癌痛的原因常较复杂。因此癌痛的治疗也不同于一般的急性疼痛，需要依据不同的情况制定不同的治疗计划。通常，无论是原发性肿瘤或转移性肿瘤所引起的疼痛，既能控制肿瘤又能缓解疼痛的方案常是首选的方法。根据目前癌痛治疗的经验，治疗手段常分为两大类，即针对肿瘤本身的治疗和针对肿瘤并发症的治疗，而无论是选择什么样的方式，都有赖于各种疗法或综合疗法的有效性。

 

一、针对肿瘤本身的治疗：手术治疗：通过手术可将大块肿瘤切除，从而可以解除压迫、梗阻等；达到止痛的目的。

放疗：对放射线敏感的肿瘤所产生的压迫与浸润，通过放疗有些甚至可达到根治的目的；而一些对放射线不敏感的肿瘤通过放疗可使部分肿块缩小，从而达到缓解疼痛的目的。

化疗：一些对化疗敏感的肿瘤如：绒毛膜上皮癌、淋巴瘤、小细胞肺癌、白血病、卵巢癌、睾丸癌、乳腺癌、多发性骨髓瘤通过化疗可以缩小或消除肿块，从而解除压迫和梗阻，迅速缓解疼痛；对于一些晚期肿瘤病人，一般情况差，按规定没有化疗指症的，可采取小剂量分次给药的方法，尽可能适应病人的承受力，部分也可达到缓解疼痛的效果。

同位素治疗：同位素治疗在癌性疼痛的治疗中有一定的作用，但不作为常规的首选。目前应用同位素治疗的肿瘤有：骨转移、甲状腺癌、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、肝转移癌、慢性白血病。

内分泌治疗：通过内分泌治疗可以改变患者体内的激素水平，从而控制甚至消灭肿瘤，可以在一定程度上或全部消除癌痛。内分泌治疗对激素依赖性肿瘤的疗效较确切，如乳腺癌、子宫内膜癌、甲状腺癌、睾丸癌等。但由于内分泌治疗起效时间往往较长，应配合其他治疗方法。

 

二、癌痛的药物治疗

止痛药物配合其他辅助用药是控制癌症疼痛的主要手段，药物应用得合理，可使90%患者的癌痛得到较满意的缓解。因此WHO在80年代初即建立并推行了"癌症三阶梯止痛法"，经过多年临床经验的总结，这一方案已在国际上被广泛接受。我国也在90年代起开始引进三阶梯止痛法，其具体原则是：

口服给药：在可能的情况下，力争口服给药，因为口服给药方便、经济；既可避免创伤给药的不适，又能增加患者的独立性。阿片类药物有多种剂型，若患者不能口服，则可选择直肠或经皮的无创的给药途径。只有在上述方法都无效时才考虑肠道外给药。阿片类药物口服时吸收慢，峰值较低，不易产生药物依赖性。
按阶梯给药：在正确评估疼痛的基础上，根据疼痛程度的不同，按顺序选择不同程度的止痛药。

一阶梯止痛药物以阿司匹林为代表的非阿片类药物为主，用于转至中度疼痛的患者；如果不能很好止痛，则升高到第二级，即在非阿片类药物的基础上加上弱阿片类药物。如疼痛仍未控制或继续加剧，则应用以吗啡为代表的强阿片类药物，也可同时加上非阿片类药物，后者还可增加阿片类药物的止痛效果，并减少其用量。在一些特殊情况下可加上辅助用药，如抗惊厥药、抗癫痫药、抗抑郁药物等。

按时给药：即有规律地按规定的时间间隔给药，而不是只在有疼痛时给药，这样可以保证疼痛治疗的连续性，使患者避免不必要的疼痛。同时，应采用个体化原则，阿片类药个体差异大，用药应根据每一个病人的具体情况分别给予，而没有统一的标准剂量，能使疼痛缓解的剂量就是最适剂量。此外，要注意具体细节，及时处理止痛药物的副反应，以获得最佳疗效及最小的副反应。

 

三、癌痛的中医药治疗：

济南中医肿瘤医院采用中医秦氏燥湿解毒疗法治疗睾丸癌，通过中医药口服外用等综合治疗，有效地抑制肿瘤细胞的生长，控制病情发展，减轻和缓解疼痛、排便困难等症状，预防复发转移的发生，临床有效率90%以上。